Troubles psychiatriques et permis de conduire
Cet article fait partie de notre vue d'ensemble des pathologies évaluées lors de la visite médicale du permis — Classe IV (neurologie, psychiatrie, addictions).
Un suivi psychiatrique n'est pas une cause automatique d'inaptitude à la conduite. Dans la grande majorité des cas, une personne atteinte d'un trouble psychiatrique bien stabilisé peut conduire normalement. Mais certaines situations — épisodes aigus, traitements sédatifs, troubles sévères — peuvent justifier une incompatibilité temporaire ou définitive.
Le principe : la stabilité clinique prime
Ce que le médecin agréé évalue, ce n'est pas votre diagnostic, mais votre état clinique actuel : êtes-vous stable ? Votre traitement affecte-t-il votre vigilance ou votre capacité de jugement ? Avez-vous présenté des comportements dangereux liés à votre pathologie ?
L'arrêté du 28 mars 2022 (§4.5) pose trois règles :
- la conduite est incompatible tant que sont présents des troubles mentaux graves (dont les psychoses aiguës et chroniques), des troubles graves ou profonds du développement intellectuel, ou des troubles graves du jugement ou du comportement ;
- elle redevient compatible en cas de rémission confirmée par des examens répétés, si le traitement est compatible avec la conduite ; un avis psychiatrique est demandé avant la reprise ;
- si le trouble a donné lieu à des soins psychiatriques sur décision du représentant de l'État (le préfet), cet avis doit venir d'un psychiatre autre que celui qui vous soigne.
Dépression
La dépression modérée ou légère, bien traitée, est en général compatible avec la conduite. Un épisode dépressif sévère — notamment avec idéations suicidaires, agitation psychomotrice ou traitement très sédatif — peut justifier une incompatibilité temporaire le temps de la stabilisation.
Les antidépresseurs de première génération (tricycliques) peuvent provoquer une sédation. Les antidépresseurs modernes (ISRS, IRSNA) ont généralement moins d'effet sur la vigilance. Signalez vos médicaments au médecin agréé.
Troubles bipolaires
Le trouble bipolaire est compatible avec la conduite en phase de rémission stable. En revanche :
- Un épisode maniaque ou hypomaniaque actif est incompatible (altération du jugement, désinhibition, prise de risque excessive).
- Un épisode dépressif sévère peut aussi justifier une incompatibilité temporaire.
L'aptitude est généralement accordée à titre temporaire avec réévaluation régulière.
Troubles psychotiques (schizophrénie, psychose)
Les troubles psychotiques sévères (schizophrénie, troubles délirants persistants) font l'objet d'une évaluation rigoureuse. La conduite peut être compatible en dehors des épisodes aigus, si :
- La rémission est confirmée par des examens répétés
- Le traitement antipsychotique n'entraîne pas une sédation incompatible avec la conduite
- Un avis psychiatrique est rendu avant la reprise de la conduite
Les épisodes psychotiques aigus (hallucinations actives, délire floride, désorganisation comportementale) sont incompatibles avec la conduite.
Troubles anxieux
Les troubles anxieux (TAG, trouble panique, agoraphobie) sont en général compatibles avec la conduite. Les crises de panique en voiture peuvent nécessiter une évaluation, mais elles n'entraînent pas d'inaptitude en l'absence d'altération de la conscience ou de comportement dangereux.
Certains anxiolytiques (benzodiazépines notamment) peuvent altérer la vigilance et les réflexes — voir l'article sur les médicaments et la conduite.
Troubles de l'usage de l'alcool et addictions
Les addictions (alcool, cannabis, opioïdes, stimulants) sont traitées séparément. Voir l'article Alcool, drogues et permis de conduire.
Ce que vous devez apporter à la visite médicale
- Une attestation de votre psychiatre ou médecin traitant mentionnant la stabilité de votre état clinique
- La liste de vos médicaments en cours (antidépresseurs, antipsychotiques, anxiolytiques, stabilisateurs de l'humeur) avec les dosages
- Si applicable, le compte-rendu de la dernière hospitalisation ou du dernier épisode aigu
Le secret médical vous protège
Le médecin agréé est soumis au secret médical. Les informations que vous lui confiez restent confidentielles. Vous pouvez parler librement de votre situation psychiatrique sans craindre que ces informations soient transmises à votre employeur ou à des tiers.
Récapitulatif selon le groupe de permis
Groupe 1 — permis A, A1, A2, B1, B, BE {#groupe-1}
| Situation | Compatibilité |
|---|---|
| Trouble anxieux léger à modéré sans traitement sédatif | Compatible |
| Dépression légère / modérée bien traitée | Compatible |
| Dépression sévère avec sédation marquée ou idées suicidaires | Incompatible temporaire |
| Trouble bipolaire en rémission stable | Compatible après avis psychiatrique, souvent à titre temporaire (6 mois à 5 ans) |
| Trouble bipolaire en épisode maniaque ou dépressif aigu | Incompatible jusqu'à stabilisation |
| Schizophrénie / trouble psychotique en rémission confirmée | Compatible après avis psychiatrique, si le traitement est compatible avec la conduite |
| Épisode psychotique aigu | Incompatible |
| Traitement par benzodiazépines à fortes doses | Vigilance, parfois incompatible |
| Trouble ayant donné lieu à des soins sur décision du préfet | Avis d'un psychiatre autre que celui qui vous soigne |
Aptitude le plus souvent temporaire (6 mois à 5 ans selon la stabilité), après avis psychiatrique pour les troubles graves.
Groupe 2 — permis professionnels C, C1, CE, C1E, D, D1, DE, D1E {#groupe-2}
L'arrêté applique la même logique au groupe 2 (§4.5) : incompatibilité tant que des troubles graves sont présents, compatibilité en cas de rémission confirmée par des examens répétés et de traitement compatible, avis psychiatrique avant la reprise. Le permis du groupe 2 est en outre soumis à un contrôle médical périodique.
| Situation | Compatibilité |
|---|---|
| Trouble anxieux léger | Compatible |
| Dépression modérée bien traitée et stable | Compatible si le traitement est compatible avec la conduite |
| Trouble bipolaire | Incompatible pendant un épisode ; compatible en rémission confirmée, après avis psychiatrique |
| Schizophrénie / trouble psychotique | Incompatible tant que le trouble est actif ; compatible en rémission confirmée, après avis psychiatrique |
| Sédation médicamenteuse significative | Incompatible tant qu'elle persiste |
| Trouble ayant donné lieu à des soins sur décision du préfet | Avis d'un psychiatre autre que celui qui vous soigne |
Après un trouble grave, un avis psychiatrique est demandé avant toute reprise de la conduite (§4.5).
Sources
- Arrêté du 28 mars 2022 relatif aux affections médicales et au permis de conduire, §4.5 (troubles psychiatriques) : Légifrance
- Directive 2006/126/CE du Parlement européen, annexe III : EUR-Lex