Par Dr Adrien Salles Médecin généraliste, médecin agréé permis de conduire · Publié le · Mis à jour le

Troubles psychiatriques et permis de conduire

Cet article fait partie de notre vue d'ensemble des pathologies évaluées lors de la visite médicale du permisClasse IV (neurologie, psychiatrie, addictions).

Un suivi psychiatrique n'est pas une cause automatique d'inaptitude à la conduite. Dans la grande majorité des cas, une personne atteinte d'un trouble psychiatrique bien stabilisé peut conduire normalement. Mais certaines situations — épisodes aigus, traitements sédatifs, troubles sévères — peuvent justifier une incompatibilité temporaire ou définitive.

Le principe : la stabilité clinique prime

Ce que le médecin agréé évalue, ce n'est pas votre diagnostic, mais votre état clinique actuel : êtes-vous stable ? Votre traitement affecte-t-il votre vigilance ou votre capacité de jugement ? Avez-vous présenté des comportements dangereux liés à votre pathologie ?

L'arrêté du 28 mars 2022 identifie plusieurs catégories de troubles relevant d'une évaluation spécifique.

Dépression

La dépression modérée ou légère, bien traitée, est en général compatible avec la conduite. Un épisode dépressif sévère — notamment avec idéations suicidaires, agitation psychomotrice ou traitement très sédatif — peut justifier une incompatibilité temporaire le temps de la stabilisation.

Les antidépresseurs de première génération (tricycliques) peuvent provoquer une sédation. Les antidépresseurs modernes (ISRS, IRSNA) ont généralement moins d'effet sur la vigilance. Signalez vos médicaments au médecin agréé.

Troubles bipolaires

Le trouble bipolaire est compatible avec la conduite en phase de rémission stable. En revanche :

L'aptitude est généralement accordée à titre temporaire avec réévaluation régulière.

Troubles psychotiques (schizophrénie, psychose)

Les troubles psychotiques sévères (schizophrénie, troubles délirants persistants) font l'objet d'une évaluation rigoureuse. La conduite peut être compatible en dehors des épisodes aigus, si :

Les épisodes psychotiques aigus (hallucinations actives, délire floride, désorganisation comportementale) sont incompatibles avec la conduite.

Troubles anxieux

Les troubles anxieux (TAG, trouble panique, agoraphobie) sont en général compatibles avec la conduite. Les crises de panique en voiture peuvent nécessiter une évaluation, mais elles n'entraînent pas d'inaptitude en l'absence d'altération de la conscience ou de comportement dangereux.

Certains anxiolytiques (benzodiazépines notamment) peuvent altérer la vigilance et les réflexes — voir l'article sur les médicaments et la conduite.

Troubles de l'usage de l'alcool et addictions

Les addictions (alcool, cannabis, opioïdes, stimulants) sont traitées séparément. Voir l'article Alcool, drogues et permis de conduire.

Ce que vous devez apporter à la visite médicale

Le secret médical vous protège

Le médecin agréé est soumis au secret médical. Les informations que vous lui confiez restent confidentielles, sauf obligation légale de signalement à la préfecture dans les cas prévus par la loi. Vous pouvez parler librement de votre situation psychiatrique sans craindre que ces informations soient transmises à votre employeur ou à des tiers.


Récapitulatif selon le groupe de permis

Groupe 1 — permis A, A1, A2, B1, B, BE {#groupe-1}

Situation Compatibilité
Trouble anxieux léger à modéré sans traitement sédatif Compatible
Dépression légère / modérée bien traitée Compatible
Dépression sévère avec sédation marquée ou idées suicidaires Incompatible temporaire
Trouble bipolaire en rémission stable Compatible, aptitude temporaire (1-3 ans)
Trouble bipolaire en épisode maniaque ou dépressif aigu Incompatible jusqu'à stabilisation
Schizophrénie / trouble psychotique stabilisé Compatible sous conditions (avis psychiatrique, traitement bien toléré)
Épisode psychotique aigu Incompatible
Traitement par benzodiazépines à fortes doses Vigilance, parfois incompatible

Aptitude souvent temporaire (1 à 3 ans) avec attestation psychiatrique récente.

Groupe 2 — permis professionnels C, C1, CE, C1E, D, D1, DE, D1E {#groupe-2}

Les critères sont nettement plus stricts pour la conduite professionnelle, en raison de l'exposition prolongée au volant et de la responsabilité vis-à-vis du public ou des marchandises transportées.

Situation Compatibilité
Trouble anxieux léger Compatible
Dépression modérée bien traitée et stable Compatible avec avis psychiatrique récent
Trouble bipolaire Compatibilité possible uniquement après plusieurs mois de stabilité ; réévaluation annuelle
Schizophrénie / trouble psychotique Restrictif ; aptitude rare, conditionnée à une stabilité prolongée et avis psychiatrique
Sédation médicamenteuse significative Incompatible
Hospitalisation psychiatrique récente Incompatible le temps de l'évaluation

Avis psychiatrique spécialisé fréquemment requis pour le groupe 2.


Sources