TVA et visite médicale du permis : exonération, franchise en base et note d'honoraires
« Dois-je facturer la TVA sur mes visites du permis ? » La question revient souvent — et la réponse de principe est juridiquement moins tranchée qu'on ne le croit. La bonne nouvelle : en pratique, pour l'immense majorité des médecins agréés, vous n'avez pas de TVA à ajouter. Voici pourquoi, sans approximation.
La réponse courte
Deux lectures s'opposent sur le statut TVA de la visite d'aptitude (voir plus bas). Mais le débat est, pour la plupart d'entre vous, sans conséquence pratique : la franchise en base de TVA (article 293 B du CGI) vous dispense de facturer la TVA tant que le chiffre d'affaires de cette activité reste sous le seuil — 37 500 € en 2026. Sur la note d'honoraires, vous portez alors la mention « TVA non applicable, article 293 B du CGI ».
Pourquoi le statut TVA fait débat
L'exonération de TVA des actes médicaux repose sur le 1° du 4 de l'article 261 du CGI : elle vise les soins à la personne, c'est-à-dire les prestations ayant une finalité thérapeutique (prévenir, diagnostiquer, traiter une maladie). Or la visite d'aptitude au permis n'est pas un soin : c'est un avis destiné à permettre au préfet de prendre une décision. D'où deux positions :
| Lecture | Argument | Conclusion |
|---|---|---|
| Exonérée | La visite a un caractère préventif (sécurité routière) ; l'administration admet que des examens à visée préventive peuvent être exonérés. Les médecins siégeant en commission le sont par leur lien de subordination avec le préfet. | Pas de TVA |
| Imposable | Une expertise dont l'objet est de permettre à un tiers (le préfet) de prendre une décision produisant des effets juridiques ne constitue pas un soin exonéré (jurisprudence européenne, précisions BOFiP 2024 sur les actes sans finalité thérapeutique). | TVA en principe due |
Aucune des deux lectures ne fait l'unanimité pour le médecin agréé consultant hors commission. Plutôt que de trancher un débat doctrinal, retenez le mécanisme qui règle la question en pratique.
Le filet qui tranche en pratique : la franchise en base
Quelle que soit la lecture retenue, la franchise en base de TVA (article 293 B du CGI) s'applique de plein droit tant que votre chiffre d'affaires reste sous les seuils. Pour une prestation de services comme la visite médicale :
| Chiffre d'affaires annuel de l'activité | Régime |
|---|---|
| ≤ 37 500 € (seuil de base) | Franchise : pas de TVA facturée, mention art. 293 B |
| Entre 37 500 € et 41 250 € (seuil majoré) | Franchise maintenue l'année en cours ; TVA due à compter du 1ᵉʳ janvier suivant |
| > 41 250 € | Sortie immédiate de la franchise : TVA applicable |
Ces seuils sont stables en 2026 : la tentative d'abaissement à 25 000 € a été définitivement supprimée par la loi du 3 novembre 2025.
Concrètement, à 36 € la visite, le seuil de 37 500 € représente plus de mille visites « permis » par an. Un médecin pour qui le contrôle d'aptitude n'est pas l'activité principale reste, en pratique, très en dessous — donc en franchise, sans TVA à majorer.
Sur votre note d'honoraires
- En franchise : aucune TVA facturée ; portez la mention « TVA non applicable, article 293 B du CGI ». Vous ne récupérez pas non plus la TVA sur vos achats.
- Le contrôle médical de l'aptitude n'est pas pris en charge par l'assurance maladie (article R.226-2 du code de la route) : la visite est réglée directement par l'usager, hors tiers payant.
- Pensez à archiver chaque note émise : la traçabilité de votre facturation est le pendant de celle de vos avis (voir responsabilité après un accident). Pour le barème, voir tarification et honoraires.
Quand vous rapprocher d'un conseil
Le raisonnement ci-dessus couvre la situation courante. Faites le point avec un expert-comptable ou l'administration fiscale si : votre chiffre d'affaires de l'activité approche ou dépasse 37 500 € ; vous exercez une activité mixte (soins exonérés + autres prestations imposables) qui complique le calcul du seuil ; ou vous avez opté pour le paiement de la TVA. La position retenue (exonération préventive ou imposition) peut alors avoir des effets concrets.
Sources
- Code général des impôts, article 261, 4‑1° — exonération de TVA des soins à la personne (finalité thérapeutique) — Légifrance
- Code général des impôts, article 293 B — franchise en base de TVA, seuils — Légifrance
- BOFiP — TVA, exonération des professions médicales et paramédicales (finalité thérapeutique, examens préventifs, expertises) — bofip.impots.gouv.fr
- Loi n° 2025‑1044 du 3 novembre 2025 — maintien des seuils de la franchise en base (abandon de l'abaissement à 25 000 €)
- Code de la route, article R.226-2 — contrôle médical non pris en charge par l'assurance maladie — Légifrance