Texte officiel littéralClasse 6 · Métaboliques et transplantations§6.3

Greffe d'organe, transplantation et permis de conduire

Une greffe ou un implant n'impose pas, par eux-mêmes, un avis du médecin agréé : tout dépend de leur incidence sur les fonctions utiles à la conduite. Voici ce que prévoit l'arrêté du 28 mars 2022.

L’essentiel. Selon l'arrêté, une transplantation d'organe ou la pose d'un implant n'impose pas, par elle-même, un avis du médecin agréé : en l'absence d'incidence sur une fonction utile à la conduite (par exemple une greffe de rein ou de foie), aucun examen n'est requis. En revanche, si la greffe ou l'implant a un impact négatif, constaté ou prévisible, sur l'une des fonctions visées par l'arrêté, l'avis du médecin agréé est rendu au regard de la nouvelle situation médicale, après avis spécialisé si nécessaire. La greffe cardiaque (§1.11) et l'implant oculaire (§2.2.1) relèvent de paragraphes dédiés.Repère synthétique : la décision revient au médecin agréé, au cas par cas, sur la base de l’examen et des avis spécialisés. Les verdicts ci-dessous sont cités littéralement.

§6.3

Transplantation d'organe ou pose d'implant

Groupe 1 · Annexe I
  • Cas spécifiques renvoyés ailleurs

    « Les cas spécifiques de la transplantation cardiaque, et de la pose d'implant oculaire sont traités spécifiquement ci-dessus : Cf. paragraphe 1.10 Transplantation cardiaque ; Cf. paragraphe 2.2.1 Intervention chirurgicale modifiant la réfraction oculaire. »
  • Dans les autres cas — compatibilité temporaire ou définitive

    « Après transplantation d'organe ou pose d'un implant, l'application de la présente annexe s'applique conformément aux situations médicales décrites dans la présente annexe. En l'absence d'incidence négative constatée ou prévisible sur l'une des fonctions mentionnées dans la présente annexe, la transplantation d'un organe ou la pose d'un implant n'impose pas, par elle-même, l'obligation d'un avis du médecin agréé. En cas de greffe ou d'implant, ayant un impact négatif constaté ou prévisible sur l'une des fonctions mentionnées dans la présente annexe, l'avis du médecin agréé est rendu au regard de la nouvelle situation médicale et après avis médical spécialisé si nécessaire. »

Note : Le PDF de l'arrêté renvoie ici au « paragraphe 1.10 Transplantation cardiaque » alors que la transplantation cardiaque est numérotée 1.11 (1.10 = Cardiopathie congénitale). Il s'agit d'une coquille du texte officiel — la lecture utile est : voir §1.11.

Groupe 2 · Annexe II
  • Cas spécifiques renvoyés ailleurs

    « Les cas spécifiques de la transplantation cardiaque, et de la pose d'implant oculaire sont traités spécifiquement ci-dessus : Transplantation cardiaque : se reporter au paragraphe 1.10 Cardiopathie congénitale ; Intervention chirurgicale modifiant la réfraction oculaire : se reporter au paragraphe 2.2.1 Intervention chirurgicale modifiant la réfraction oculaire. »
  • Dans les autres cas — compatibilité

    « après transplantation d'organe ou pose d'un implant, l'application de la présente annexe s'applique conformément aux situations médicales décrites dans la présente annexe. En l'absence d'incidence sur la conduite (ex : greffe de rein, de foie…), il n'est pas nécessaire de demander un examen auprès d'un médecin agréé. En cas de greffe ou d'implant, ayant un impact négatif constaté ou prévisible sur l'une des fonctions mentionnées dans la présente annexe, l'avis du médecin agréé est rendu au regard de la nouvelle situation médicale et après avis médical spécialisé si nécessaire. »

Note : Le renvoi en Annexe II est explicitement « paragraphe 1.10 Cardiopathie congénitale » au lieu de 1.11 Transplantation cardiaque — coquille du texte officiel.

ApprofondirApplication clinique, examens à demander et rédaction de l’avis : le guide pratique du médecin agréé pour cette classe

Texte intégral et 71 pathologies de l’arrêté : arrêté du 28 mars 2022 — classe 6. Documents de la visite : questionnaire préalable (Annexe III) et CERFA 14880*02.

Questions fréquentes

Faut-il un avis médical pour conduire après une greffe ?

Pas systématiquement : selon l'arrêté, en l'absence d'incidence sur une fonction utile à la conduite (par exemple une greffe de rein ou de foie), la transplantation n'impose pas, par elle-même, un avis du médecin agréé (arrêté du 28 mars 2022, §6.3).

Quand un avis du médecin agréé est-il nécessaire après une greffe ?

Lorsque la greffe ou l'implant a un impact négatif, constaté ou prévisible, sur l'une des fonctions mentionnées par l'arrêté : l'avis est alors rendu au regard de la nouvelle situation médicale, après avis spécialisé si nécessaire (§6.3).

La greffe cardiaque suit-elle les mêmes règles ?

Non : la transplantation cardiaque relève d'un paragraphe dédié (§1.11), de même que l'implant oculaire (§2.2.1). Le paragraphe §6.3 vise les autres greffes et implants.

Et la dialyse avant la greffe ?

L'insuffisance rénale au stade de suppléance (dialyse) est traitée à part (§6.1) ; la situation est réévaluée après la greffe selon son incidence sur la conduite.