L'insuffisance respiratoire nécessitant une assistance ventilatoire ou une oxygénothérapie continue pose la question de la dyspnée et de la vigilance. Voici ce que prévoit l'arrêté du 28 mars 2022.
L’essentiel. Selon l'arrêté, une insuffisance respiratoire nécessitant une assistance ventilatoire ou une oxygénothérapie continue est incompatible (groupe 1) en cas de dyspnée correspondant à un score mMRC de 4 (essoufflement en s'habillant) malgré l'assistance. Sinon, la compatibilité — temporaire ou définitive, avec ou sans aménagement du véhicule — est déterminée après avis spécialisé évaluant la somnolence diurne résiduelle, le risque de troubles de la conscience et la maîtrise du matériel respiratoire. Pour le groupe 2, l'incompatibilité est définitive.Repère synthétique : la décision revient au médecin agréé, au cas par cas, sur la base de l’examen et des avis spécialisés. Les verdicts ci-dessous sont cités littéralement.
§3.4
Insuffisance respiratoire nécessitant assistance ventilatoire ou oxygénothérapie continue
Groupe 1 · Annexe I
Incompatibilité
« si dyspnée à partir d'un score de la British Medical Research Council (mMRC) à 4 (essoufflement en s'habillant ou en se déshabillant) malgré l'assistance respiratoire (ventilation ou oxygénothérapie). »
Ou, compatibilité temporaire ou définitive avec ou sans aménagement du véhicule ou incompatibilité définitive
« après avis médical spécialisé, qui évalue la somnolence diurne résiduelle, le risque de troubles de la conscience et la maîtrise du matériel respiratoire. »
Peut-on conduire avec une insuffisance respiratoire sévère ?
Pour le groupe 1, la conduite est incompatible si la dyspnée atteint un score mMRC de 4 (essoufflement en s'habillant ou se déshabillant) malgré l'assistance respiratoire. Dans les autres cas, la compatibilité est appréciée après avis spécialisé (arrêté du 28 mars 2022, §3.4).
Que vérifie le médecin spécialiste ?
L'arrêté indique qu'il évalue la somnolence diurne résiduelle, le risque de troubles de la conscience et la maîtrise du matériel respiratoire (ventilation ou oxygénothérapie) (§3.4).
Insuffisance respiratoire et permis poids lourd (groupe 2) ?
L'arrêté retient une incompatibilité définitive pour le groupe 2 (§3.4).
Des aménagements du véhicule sont-ils possibles ?
Oui : pour le groupe 1, la compatibilité peut être assortie ou non d'un aménagement du véhicule, selon l'évaluation spécialisée (§3.4).